Dokter Ted van Iersel: 'Afvalmedicatie, de gemakkelijke binnenbocht of je overgewicht onder controle krijgen?'
In dit artikel:
Dit najaar werd veel gesproken over het feit dat columnist Angela de Jong een medisch middel gebruikte om af te vallen. Huisarts in opleiding Ted van Iersel (bekend als Dokter Ted) grijpt die discussie aan om een pleidooi te houden voor minder stigmatisering van afvalmedicatie en meer normalisatie van het gebruik ervan onder medische begeleiding.
Wat gebeurt er en waarom: injecteerbare middelen zoals Saxenda, Ozempic en Mounjaro remmen eetlust en vertragen de maaglediging, waardoor mensen aanzienlijk kunnen afvallen. Recent onderzoek laat gewichtsverlies van ongeveer 20–25% zien binnen 1 tot 1,5 jaar, tegenover gemiddeld circa 5% bij alleen leefstijlinterventies in diezelfde periode. Leefstijlaanpak blijft de meest duurzame basis, maar is voor veel mensen onvoldoende om op tijd ernstige gezondheidsproblemen te keren.
Reactie en stigma: Van Iersel stelt dat het gebruik van deze middelen vaak onterecht wordt gezien als een bewijs van zwakte of falen. Hij wijst erop dat de moderne omgeving (‘obesogene’ samenleving) het moeilijk maakt om gezond te blijven — minder lopen, veel snelle, calorierijke voedselkeuzes — en dat medicatie daarom soms nodig en gerechtvaardigd is. Internist-endocrinoloog Liesbeth van Rossum komt in het stuk naar voren met een vergelijkbare nuancering: het gaat niet om luiheid, maar om een medische behandeling binnen een omgeving die gewichtsbehoud bemoeilijkt.
Veiligheid en randvoorwaarden: Van Iersel benadrukt dat deze middelen uitsluitend onder toezicht van een arts gebruikt moeten worden. Zonder medische controle kunnen ernstige bijwerkingen optreden, zoals gevaarlijke bloedsuikerdalingen en veelvuldig braken. Ook wijst hij op de praktische kant: veel gebruikers betalen de injecties zelf (ongeveer €200–300 per maand), wat de toegang en continuïteit van behandeling kan beïnvloeden.
Breder maatschappelijk perspectief: De schrijver pleit ervoor om de behandeling van obesitas serieus te nemen en te normaliseren zonder het accepteren van overgewicht als doel. Obesitas is volgens hem een van de grootste gezondheidsuitdagingen van deze tijd; als er niets verandert zou binnen een decennium meer dan de helft van de wereldbevolking te zwaar kunnen zijn. Hij roept op tot openheid in gesprekken thuis en bij de huisarts, en tot het aanbieden van effectieve behandelingen zonder schaamte.
Wie schrijft dit: Ted van Iersel is huisarts in opleiding in Amsterdam Nieuw-West, actief op sociale media en met een podcast waarin hij medische thema’s toegankelijk bespreekt.